康復(fù)科只是看偏癱和疼痛患者嗎?
雖然目前康復(fù)科里的病源大多是神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者,比如腦卒中患者言語認(rèn)知障礙、吞咽障礙、肢體功能障礙。早期診療范疇的確如此,但現(xiàn)代康復(fù)科遠(yuǎn)不僅如此,如內(nèi)科的糖尿病、冠心病,外科的燒傷、感染,前列腺炎,婦產(chǎn)科的盆腔炎、產(chǎn)后尿失禁、腫瘤手術(shù)及放化療并發(fā)癥、耳鼻喉各種急慢性炎癥等都在這個(gè)范疇之內(nèi)。
康復(fù)科接收大多是一些功能障礙的患者如功能喪失或下降,康復(fù)科可通過專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練使其改善或者恢復(fù),例如骨科術(shù)后開展康復(fù)理療和功能訓(xùn)練,消除疼痛、炎癥,預(yù)防粘連,改善關(guān)節(jié)僵硬。乳腺癌患者術(shù)后,經(jīng)常出現(xiàn)上肢活動(dòng)受限,連梳頭發(fā)都不行。抬手這個(gè)功能的恢復(fù),便可找康復(fù)醫(yī)生幫忙。產(chǎn)后康復(fù)開展盆底肌康復(fù)治療,可改善女性產(chǎn)后盆底肌松弛而出現(xiàn)的尿失禁。
康復(fù)治療只是“烤烤電”、針灸、推拿、按摩嗎?
由于我國康復(fù)醫(yī)學(xué)起步晚,其科普知識(shí)宣傳不夠,或許多數(shù)人對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)的觀念仍停留在推拿、按摩、針灸等治療手段上,其實(shí)針灸、推拿、按摩只是康復(fù)治療的一部分內(nèi)容,稱之為中國傳統(tǒng)康復(fù)治療。
現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要治療方法是運(yùn)用現(xiàn)代解剖學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)、神經(jīng)發(fā)育理論、功能代償理論以及運(yùn)動(dòng)在學(xué)習(xí)理論等,是以運(yùn)動(dòng)療法為主的各種功能恢復(fù)訓(xùn)練。現(xiàn)代康復(fù)治療和傳統(tǒng)康復(fù)治療應(yīng)該相互結(jié)合、取長補(bǔ)短。
重手術(shù),輕康復(fù),不想手術(shù)怎么辦,手術(shù)之后要康復(fù)嗎?
小病小災(zāi)不考慮手術(shù)?可在康復(fù)科進(jìn)行保守治療,如常見的頸肩腰腿痛這些毛病可能還不到手術(shù)的程度,康復(fù)科會(huì)運(yùn)用理療、手法、運(yùn)動(dòng)療法等一系列手段,幫患者解決生活小煩惱。此外,遇到手術(shù)不能解決全部問題,例如脊髓損傷,頸腰椎病脊髓、神經(jīng)受壓,周圍神經(jīng)損傷等,手術(shù)僅能解除壓迫,而神經(jīng)恢復(fù)則是一個(gè)漫長的過程,這時(shí)康復(fù)科將運(yùn)用綜合的手段試圖解決癱瘓、痙攣等問題,也將為患者運(yùn)用遺留的功能重返生活、患者生活環(huán)境的改造等進(jìn)行訓(xùn)練和指導(dǎo)。
術(shù)前需不需要做康復(fù)?如骨科常見擇期手術(shù)例如頸腰椎手術(shù)、關(guān)節(jié)置換等,術(shù)前康復(fù)可以有效改善患者術(shù)后肢體功能,并減少并發(fā)癥的發(fā)生。雖然骨折愈合了,但結(jié)果韌帶攣縮、關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限,留下了功能缺陷的終身遺憾。
由于人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的特殊性,骨折患者拆除固定之后需要較長時(shí)間的康復(fù)治療和功能鍛煉,才有可能恢復(fù)良好的功能。反之,即使早期治療實(shí)施得再完美,但患者最終的運(yùn)動(dòng)功能可能不滿意甚至很差,會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)了“手術(shù)做得很漂亮,就是功能不理想”的結(jié)局。
康復(fù)科與其他臨床科室的主要區(qū)別在哪?
1、對(duì)象不同:康復(fù)科的對(duì)象是功能和能力障礙的患者;
2、治療方法不同:康復(fù)科的治療方法主要有理療、運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療、康復(fù)工程、環(huán)境改造、言語吞咽障礙治療、心理治療、中醫(yī)治療、藥物和手術(shù)等;
3、治療目的不同:康復(fù)科通過改善/代償/替代的途徑提高功能和能力,提高生活質(zhì)量,以能夠回歸家庭和社會(huì)。